|
عرض مقارنة لطرق وتقنيات و مواد تسجيل العلاقة المركزية إعداد : أ.د. عمر العادل |
|
الصفحة 1 من 6
الملخص تحتاج معالجات اضطرابات الجهاز الماضغ وإعادة بناء الأقواس السنية إلى تركيب على المطبق من أجل تحليل أو تعديل الإطباق ، ويحتاج أيضا إلى تسجيل العلاقة بين الفكين بشكل صحيح ودقيق لكي يتم نقل وفهم حركات الفك السفلي إلى المطبق ، لذلك نحتاج إلى اعتماد طريقة وتقانة معينة في أخذ هذه العلاقة بدقة متناهية . إن تعدد الطرق والاختلاف فيما بينها يجعلنا نفكر بأسباب هذه التعددية ومنها صعوبة وضع الفكين في علاقة معينة قابلة للتكرار ، وأيضا صعوبة قيادة الفك نحو العلاقة المركزية ، وتعدد المواد والأدوات المستخدمة لهذا الغرض ، بالإضافة إلى وجود اضطرابات مفصلية عضلية وحركية أحيانا . ونظرا لعدم وجود طريقة أو مادة مثالية ، فلابد عند استخدام طريقة معينة أن نفهم نظرية ورأي صاحبها حسب مدرسته الإطباقية . هدف البحث: 1- عرض جميع طرق اخذ العلاقة بين الفكين والمواد المستخدمة والتقانة الخاصة لكل طريقة حسب نظريات أصحابها بالنسبة لمدارس الإطباق المعروفة حاليا 2- تقيم الطرق من حيث نتائجها ودقتها . مبادئ وشروط أخذ العلاقة المركزية من الضروري وضع الفك السفلي بالعلاقة المركزية من أجل تسجيل العلاقة بين الفكين عند المريض والمحافظة على هذه الوضعية في أثناء تصلب المادة المستخدمة للتسجيل [ 2 , 10 , 11 ,14 , 16 , 21 , 24 , 25 , 26, 32] يقوم الطبيب بهذه المناورة ولا يمكنه الوصول إليها بوجود تشنج عضلي في عضلات المضغ ولذلك لا بد من تحضير المريض للتخلص من التشنجات والارتكاسات الجانبية الأخرى : - إما بوضع جهاز رفع عضة - أو دوائيا بالمرخيات العضلية المختلفة العوامل المؤثرة في التسجيل 1- طريقة توضع الفك السفلي في العلاقة المركزية ( اللقم في أقصى وضع خلفي علوي في الجوف الضبابي ) 2- التبدلات الفيزيائية الكيميائية للمواد ، حيث تؤثر المواد المستعملة سواء بتبدلاتها الحرورية أو بتصلبها الكيميائي وكلاهما يؤثر حتما في عملية التسجيل . [12] 3- ليونة أو سيولة المادة قبل التصلب ، إذ يجب دعم المواد المستخدمة بأقل سماكة ممكنة [30] 4- زيادة البعد العامودي : يجب أن تكون بأقل ما يمكن لتجنب أي انتقال أو انزياح باللقم الفكية في أثناء التسجيل وخاصة بوجود تراكب أمامي للأسنان [15] 5- مدة التسجيل : تجب المحافظة على وضع الفك السفلي في العلاقة المركزية بواسطة الطبيب أو المريض أو كليهما دون أن يؤثر ذلك في ظهور المنعكس العصبي العضلي المعاكس. [14] 6- الغاية من التسجيل : فهناك التسجيل لهدف الحصول على معلومات قبل عمل التوازن الإطباقي المباشر في الفم مثل RAMFJORD ، في حين يستخدم بعضهم الأخر التركيب على المطبق لإجراء التشخيص على المطبق أولا قبل عمل التوازن الإطباقي في الفم LAURITZEN وقد يستخدم التسجيل ثم التركيب على المطبق لإجراء التعويضات الجزئية المختلفة وأحيانا يفيد التركيب على المطبق في عمل التوازن الإطباقي للتعويضات قبل التثبيت والإلصاق النهائي في الفم بحيث تصبح هذه التعويضات دقيقة جدا .
<< البداية < السابق 1 2 3 4 5 6 التالى > الأخير >> |